【厦大一附院】每100个新生儿就有1个先心病!宝妈们需要知道的新生儿先天性心脏病筛查
胎儿
从生命的第22天开始
心脏便跳动了
这颗小心脏
给宝宝装上了成长的“马达”
但是有的宝宝很不幸
小心脏长了个“洞”——先天性心脏病
1、新生儿先天性心脏病为什么要早发现?
先天性心脏病是中国发病率最高的出生缺陷疾病,也是新生儿死亡的主要原因之一,但若是及早发现、及早手术,存活率达到97%以上。
通过新生儿先天性心脏病早期筛查,及早发现重症先天性心脏病新生儿,一方面可有效降低新生儿死亡率,另一方面也可大大减轻由于延误诊治而病情进展所造成的治疗难度增加和经济负担加重。
因此,早期诊断和及时有效治疗十分重要。
2、何为先天性心脏病?有何危害?如何治疗?
先天性心脏病是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常。
包括上百种具体分型,可以同时合并多种畸形,症状千差万别,最轻者可以终身无症状,重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至死亡。
先心病治疗有手术治疗、介入治疗和药物治疗等,选择合适的手术时机是先心病手术成功并取得良好预后的关键。
3、如何通过症状早期发现新生儿先天性心脏病?
新生儿先天性心脏病的临床表现如气促、青紫、多汗、体重不增、心跳加快、乏力,吃奶断续、喂养困难、生长迟缓、反复呼吸道感染。
这些症状可轻重不一,早期极不典型,因此,对于没有经验的宝爸和宝妈来说,通过细微症状来判断则十分困难,但若同时或反复出现需警惕,及时就医,寻求更加专业诊治。
4、如何准确早期筛查出先天性心脏病?
自2020年7月1日开始,厦门市已全面开展先天性心脏病免费筛查。遵循知情同意的原则,筛查机构对全市所有出生6-72小时的新生儿均进行新生儿先天性心脏病的筛查。
筛查采用复旦大学附属儿科医院推广的科学的、无创伤性的“双指标法”,即 “经皮血氧饱和度”和“心脏杂音”2项指标,筛查结果分为阴性和阳性两种。
对筛查阳性者发放《新生儿先天性心脏病筛查诊断与评估转诊单》,及时通知新生儿监护人,告知转诊到新生儿先天性心脏病诊断及治疗机构(厦门大学附属第一医院、厦门大学附属心血管病医院、厦门市儿童医院)。
筛查结果为阴性者,可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。
但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制,少部分孩子可能出现假阴性的情况(即患有先天性心脏病但筛查阴性);
因此,建议所有筛查结果阴性者,除了常规体检之外,平时需注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况,如果有这些情况,及时将情况反馈给医生,接受进一步检查。
5、新生儿先天性心脏病筛查阳性者如何进一步就医?
筛查结果为阳性者,应当及时至新生儿先天性心脏病诊断及治疗机构接受超声心动图检查,检查为阴性者,可以基本排除先天性心脏病;
若超声心动图明确诊断为先天性心脏病,患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。
6、新生儿先天性心脏病诊断及治疗定点机构有哪些?
① 筛查机构
全市所有开展助产技术服务的医疗机构,以及接受新生儿转诊的医疗机构。
② 诊断及治疗机构
7、厦门大学附属第一医院如何做到早期筛查?优势在哪里?
近三年来厦门大学附属第一医院实行有经验新生儿科医生进产科查房,对异常的新生儿做到及时发现、及早诊断和治疗,减少了因家长疏忽或是缺乏识别异常情况能力导致治疗延误。
对产科出生的所有新生儿及时行先心病的筛查,若筛查阳性进行超声心动图评估,或直接转至新生儿科做进一步检查评估和治疗。
若评估后需介入微创或手术治疗的新生儿,由我院心脏外科医师进行手术治疗。
8、专家介绍
内容来源:
厦门大学附属第一医院 儿科
部分配图来源:正版图库 · 摄图网